淋巴瘤是始于淋巴结造血功能系统的恶变肿瘤,具体表现为无痛性淋巴肿大,脾大,全身各组织人体器官均可累及,伴发热、盗汗、削瘦、发痒等全身病症。依据瘤体细胞分成非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两大类。病理生理学特点在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内带有网织红细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯(Reed-Steinberg)体细胞,HL依照病理学种类分成结节性含有网织红细胞型和经典型性,后面一种包含网织红细胞主导型、包块硬底化型、混和体细胞型和网织红细胞削减型。
NHL患病率远超HL,是具备很强异方差性的一组单独病症的总数,病理学上主要是分化程度不一样的网织红细胞、组织体细胞或网状结构体细胞,依据NHL的当然现病史,能够归到三大临床类型,即高宽比侵蚀性、侵蚀性和惰性淋巴瘤。依据不一样的网织红细胞发源,能够分成B体细胞、T体细胞和NK体细胞淋巴瘤。
恶性淋巴瘤是具备非常异方差性的一大类肿瘤,尽管多见于于淋巴结节,可是因为淋巴系统的遍布特性,促使淋巴瘤归属于全身性疾病,基本上能够侵害到全身一切组织和人体器官。因而,恶性淋巴瘤的临床症状既具备一定的相互特性,另外依照不一样的病理学种类、受侵位置和范畴又存有着非常大的差别。
部分主要表现包含浅部及浅层淋巴肿大,多见无痛性、表层光洁、活动,扪之质韧、圆润、匀称,初期活动,独立或散取决于颈部、腋窝下、腹股等处,末期则相互之间结合,与皮肤黏连,不活动,或产生溃疡;咽淋巴结环变病口咽、舌头、扁桃体炎和咽喉部的粘膜和粘膜下具备丰富多彩的淋巴结组织,构成咽淋巴结环,别称韦氏环,是恶性淋巴瘤的多见于位置。
鼻孔变病原发性鼻孔的淋巴瘤绝大部分为NHL,关键的病理学种类包含鼻孔NK/T体细胞淋巴瘤和弥漫着大B体细胞淋巴瘤;胸部变病纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的多见于位置,常见于HL和NHL中的原发性纵隔的弥漫着大B体细胞淋巴瘤和前体T体细胞型淋巴瘤。胸部X线片上面有环形或类环形或分呈分黑影,变病进度可被压迫支气管炎致肺不张,有时候肿瘤中央坏死产生裂缝。
有的肺部病变主要表现为弥漫型间质性改变,这时临床表现显著,经常出现咳嗽、咳嗽有痰、胸闷气短、呼吸不畅,继发性感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵害心脏和心包,主要表现为心包积液,淋巴瘤侵害心脏主要表现为心肌病变,可有心率不齐,心电图异常等主要表现;腹部主要表现脾是HL最普遍的膈下受侵位置。消化道则是NHL最普遍的结外变病位置。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结节等也是淋巴瘤普遍侵害位置;皮肤主要表现恶性淋巴瘤可原发性或继发性皮肤侵害,常见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵害主要表现为骨髓受侵或合拼败血症,多属病症末期主要表现之一,绝大部分为NHL;中枢神经系统主要表现:如特发性多灶区脑白质病、急性坏死性脊髓病、觉得或自主运动外展神经变病及其多发性肌病等别的主要表现。
恶性淋巴瘤还能够原发性或继发性于脑、硬脊膜外、男性睾丸、子宫卵巢、阴道内、宫颈、乳腺、甲状腺囊肿、肾脏、眼圈球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等,临床症状繁杂多种多样,应留意辨别。