慢性疾病的病症有:高血压‖级,糖尿病(须有病发症),心脑血管(包含脑梗塞和脑出血),冠心病,甲状腺素减低,类风湿性关节炎,漫性肾功能衰竭(提醒如果是尿毒症能够申请办理评定重大疾病),针对性红斑狼疮,再造障碍性贫血,漫性病毒性肝炎,类风湿性心脏病,银屑病,干燥症,精神病,肺结核,帕金森,漫性肺源性心脏病。要想申请医院门诊慢性疾病的病人,需出示2年内二级以上医院门诊的住院病历,诊断证明,医疗保险卡,身份证件,相片等在特定时间段内到本地社保中心申办。
高血压、再造障碍性贫血、冠心病、精神病、针对性红斑狼疮、漫性肺源性心脏病、肝硬化、糖尿病、类风湿性关节炎、心脑血管病、血友病被列入城乡居民基本医保慢性疾病医院门诊范畴。这11种慢性疾病医院门诊起付线标准为500元。
慢性病报销注意事项
一、慢性病报销所需原材料
a、申请办理医院门诊慢性病补助需携下列原材料:
1、住院治疗病案的影印件(住院治疗主页等);
2、病史及救治病史的影印件及诊断证明、医院门诊病影印件;
3、有关的查验及检验单的影印件;
4、自己最近二张免冠照及身份证件影印件一张。
注:血压申请办理鉴定表一式两份填好并盖上公司公章。
血液以上材料为二级以上医院门诊近些年的原材料。
补充新申请時间为每一年1、4、7、10月,由各分部医疗保险经办人员统一申报,别的月不审理申请办理业务流程。
负重以上原材料不许退回,请申报影印件,审批結果于下月20今后查寻。
足月慢性疾病未根据材料只储存当初,贷款逾期不申请办理的当舍弃看待,材料不许退回。
b、被审核后常见问题:
1、慢性病补助有效期限为2年即被审核当初和第二年,期满后请立即续报。
2、平时病人应到市医保定点医疗机构、定点药店就医或购买药品,病人保存当初有关税票药方查验检验等相关资料,年末交给管理中心税管员统一到市医保申请办理有关办理手续。
c、慢性疾病疾病范畴:
1、冠脉粥样硬化性心脏病(没有隐匿型)
2、漫性肺源性心脏病
3、原发性高血压(ⅱ期以上高血压,限50周岁以上以上群体)
4、心脑血管病手术恢复期
5、肝硬化失代偿期
6、糖尿病合拼漫性病发症
7、漫性肾小球肾炎及肾病综合征
8、恶变肿瘤末期
9、精神类疾病
10、红斑狼疮