泪道阻塞的原因是什么?
1、眼睑和泪点的位置异常,泪点不能触及泪腺。
2、泪点异常,包括泪点狭窄、阻塞或缺失等,泪点的感觉无法进入泪道。
3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等多种不适因素,导致泪道结构或功能不全,导致泪液无法排出。
4、其它病因,如鼻塞等。
泪道阻塞的临床特点是什么?
泪溢是其主要症状之一。泪溢会引起不适,并带来美容方面的缺陷。长时间的泪液浸渍,可导致分析慢性刺激性结膜炎、下睑及腮部湿疹皮炎。患者易持续流眼泪,长期作用可引起下睑外翻,从而加重了泪溢的症状。
(1)婴儿泪溢:在胚胎生长过程中逐渐形成的泪液排出部,其中鼻泪管形成最晚,通常到出生时,鼻泪管的下端仍有一粘膜襞(Hasner瓣)部分或全部覆盖鼻泪管开口,一般在出生时仍有一层泪管开口。鼻泪管下端发育不全,未完成“管腔”,或残留膜状物阻塞,形成新生儿泪溢。婴儿泪溢可以是单眼或者双声道发病,如果泪囊再次感染,可能会出现粘液脓性分泌物,形成新生儿泪囊炎。
(2)成人泪溢:相当多成人泪溢未出现明显泪道阻塞,泪道冲洗通畅。泪溢为功能性滞留,主要原因为眼轮匝肌松弛,泪泵功能减弱或消失,泪液排出障碍,出现泪溢;
1)功能泪溢:很多成人泪溢并不存在明显的泪道阻塞、泪道冲洗等。泪溢会导致功能性滞留,眼轮匝肌松驰、泪泵拒绝作用减弱或消失、泪液排出障碍、泪溢等复杂现象。
2)器质性泪溢:由于泪道阻塞(或狭窄)而导致的均质性泪溢。